微笑動物醫院

作者：李齊仁醫師

犬蛔蟲最常見的感染途徑可分為：1.經由口腔感染、2.經由胎盤感染、3.經由乳汁感染。如果犬隻誤食具有感染性的蟲卵，仔蟲會在腸道中孵化並穿過腸壁進入腹腔，再由腹腔穿入肝臟，我們稱為仔蟲的體循環。之後仔蟲經由門脈進入血液循環，當仔蟲到達肺臟時，仔蟲會進入肺泡並循細支氣管、支氣管、氣管、咽喉進入食道，這時有可能因為犬隻咳嗽或嘔吐而將蟲體吐出來。仔蟲再經食道進入腸管之後就在此發育為成蟲，這一類型的感染方式大多數發生於幼犬，因為大多數的成犬體內早已存有對蛔蟲的抗體，所以進入成犬體內的仔蟲常無法發育為成蟲，而一直以仔蟲的型態存在於肌肉組織中。因此很少產生臨床症狀。當母狗懷孕至末期，存在於肌肉組織中的仔蟲，會受到荷爾蒙的影響開始活動起來，並由肌肉組織進入血液透過胎盤感染胎兒，或是經由乳汁感染幼犬。由於這些仔蟲並不是存在腸管中，所以懷孕前的驅蟲工作，對預防將來胎兒蛔蟲的感染並沒有任何的幫助。

成犬受到蛔蟲感染，通常不會有嚴重的症狀，而且通常不會在腸道內發現成蟲，但是在幼犬則會有，幼犬嚴重感染時甚至可引起死亡。而幼犬嚴重感染時通常外觀症狀常見食慾減退、腹部會變大，背毛會變得粗糙且失去光澤，有下痢、嘔吐、體重減輕等情形，有時候可以在糞便中發現蟲體，蟲體外觀呈白色狀似蚯蚓。

目前最常用的蛔蟲驅蟲劑為Pyrantel pamoate，這種藥劑安全性很高，而且在驅蟲前不必絕食即可直接給藥，除了可以驅除蛔蟲之外也可以驅除鉤蟲。這種藥劑通常被用來做為幼犬的驅蟲劑，幼犬第一次驅蟲通常在三週齡，第二次驅蟲一般間隔兩週之後再驅蟲一次。之所以需要驅蟲兩次，係因目前任何的驅蟲藥劑都僅能驅除成蟲。另外一種常用的驅蟲劑是Mebendazole，這種驅蟲劑除了可以驅除蛔蟲外，也可以驅除鉤蟲和數種絛蟲及鞭蟲，這種藥劑通常用來驅除成犬的體內寄生蟲，此藥安全性高，不須絕食即可直接使用，但必須早晚口服，且連續服用三到四天，同樣須間隔兩週後再驅虫一次。

預防犬蛔蟲最有效的方法包括：流浪犬的控制、環境衛生的改善和定期驅蟲。