作者:劉育宗 醫師

隨著醫療的進步與飼主的悉心照顧,家中寵物貓的平均壽命越來越長,腎臟病、糖尿病、心臟病等老年問題也越來越多,今天就與大家分享一下幾個貓咪常見的腎臟病。
臨床上,一般醫師不會跟飼主解釋貓咪的腎臟病有那些可能原因,事實上,的確不容易確認原始原因,但是透過血檢、觸診、X光、超音波和切片檢查,某些種類的腎病還是可以找到原因,而且可以決定治療的方向,只是,如果錯過了急性期,那即使是進行切片,也不容易確認原始問題,因為幾乎所有被「摧殘」過的腎臟,切片下的病理變化都差不多。下列幾項是較常被診斷出來的貓咪腎病原因:

一、 多發性囊狀腎病(Polycystic renal disease)
先天性疾病多發性囊狀腎病,多發生在長毛貓(波斯、喜瑪拉雅等),但偶爾還是會在加菲貓、折耳貓、美國短毛貓等品種,在6-8周即可利用超音波發現腎臟皮質及髓質出現大量囊腫(cyst),但一般並不會出現症狀,直到年紀稍長後,可能出現慢性腎衰竭症狀。後天性的多發性囊狀腎病非常罕見,無品種特異性,約三至八歲出現,文獻中很少提到這個病,甚至有些人認為是「只有先天性」的,因此不需重視。

二、 腎盂腎炎Pyelonephritis
Pyelonephritis指的是腎臟間質性炎症,但因多在腎盂和腎臟髓質出現大量膿樣物質蓄積,原因當然就是細菌感染,狗的腎盂腎炎多是因為上行性感染或泌尿道阻塞引起的,貓感染的機制則不清楚。因為貓腎臟感染的症狀通常都是不典型症狀,像是發燒、食慾下降等,而且發展非常快,所以不容易診斷,通常都是感染到大範圍的腎臟組織後,才會出現尿毒相關症狀,尿檢常常都檢查不出什麼特別的問題,而且一旦多拖幾天後,發展成慢性的腎盂腎炎,尿液培養也無法培養到任何細菌(所以急性腎衰竭記得早點做尿液培養!!)。最後只能靠泌尿分泌性造影,去觀察腎盂形狀及大小。抗生素感染要持續給予四到八週以清空感染源,必要的時候要給予輸液治療,早期發現早期治療通常都有很好的預後。

三、 絲球體腎炎Glomerulonephritis
絲球體腎炎是原發性的,致因不明,主要分為兩型,第一型稱為典型腎病型,動物會出現低白蛋白血症、水腫、腹水、高血氯、全身皮下水腫及嚴重尿蛋白,但是「BUN通常不會很高甚至是正常的」。第二型為氮血症型,就是出現一般尿毒症狀,還會出現非再生型貧血。所以,絲球體腎炎不一定會出現一般腎衰竭所出現的高尿素血症(BUN上升)或是高血磷,而切片下通常會發現絲球體基底膜有粉紅色的免疫球蛋白複合物和補體沈澱,貓咪出現絲球體腎炎時要積極去尋找潛在的問題,一般給予furosemide (2–4 mg/kg q24h) 和prednisolone (2–4 mg/kg q24h)控制症狀,給予「高蛋白」食物,嚴格禁止餵食腎臟處方飼料(蛋白質太低),低鈉低氯,有BUN上升,則給予輸液治療。若是已經出現嚴重尿毒,預後通常都不好,如果沒有尿毒,最好的狀態也是多活兩年。

四、 類澱粉沉著Amyloidosis
此病在貓很罕見,通常是阿比西尼亞貓(Abyssinian)才會發病,通常類澱粉物質在9-24個月大時就開始在腎臟囤積,到1-5歲時才發病,有些病例類澱粉累積很快,死亡率很高,有些則很慢,非到最後幾乎不會發現有異狀,但是絕大多數的病患,即使沒有腎指數升高的問題,一樣會出現諸如毛髮粗剛、PUPD、食慾不佳及嗜睡等症狀,臨床檢查會發現脫水、腎臟萎縮變形、牙齦炎及口腔潰瘍等。血液檢查會發現非再生性貧血、高血磷、代謝性酸中毒以及等比重尿等慢性腎衰竭的常見症狀。因為貓的類澱粉沉著多半是腎臟髓質部的問題,因此要透過切片確診通常要採取較大範圍的組織。治療上與慢性腎衰竭幾乎沒有太大的不同,但是要注意是不是真的沒有感染或其他問題,暹邏貓和東方短毛貓有時會有全身性的類澱粉沉著症,如果肝臟也有的話,嚴重者會導致肝破裂。

五、 慢性間質性腎炎Chronic interstitial nephritis
慢性腎衰竭的主要病變,但「慢性間質性腎炎」為進行式,表示炎症反應仍在發生,其起始原因多不可考,末期腎摸起來跟Amyloidosis的腎臟差不多,既小且硬,形狀又不規則。因為其診斷及治療未有特殊之處,不在此探討。唯一一點要注意的,就是病患到院確診後,必須先花24-72小時進行液體補充,除非高血鉀,否則不需急著打利尿劑。飲食方面需限制蛋白質攝取(3.0-4.0 g/100kCal),補充維生素、牛磺酸、磷酸吸附劑,定期施打EPO並追蹤所有指數(可加驗白蛋白,已確認是否飲食改變導致蛋白過低),依其血壓量測結果給予Amlodipine或ACEi,必要時每日均需從食道管餵水。大約有五分之一的貓會發展為低血鉀,因此要注意鉀離子監測及補充。腸胃道問題,特別是嘔吐,必須將投與famotidine做為例行性動作,另外新的研究報告顯示,為避免低血鈣高血磷引發二次性的副甲狀腺功能亢進(hyperparathyroidism),給予定期注射calcitriol或口服活性維生素D3,對於控制高血磷有顯著幫助。

六、 貓傳染性腹膜炎Feline infectious peritonitis
乾式的FIP比較會影響腎臟、肝臟、腸系膜淋巴、CNS以及眼睛,腎臟受影響時會變大變硬,形狀變得不規則,臨床上表現的多半是FIP的症狀,比方發燒、食慾下降等,但有時也會有PUPD,一般初期不會有BUN上升,但後期也會有,而最常見的是泌尿道症狀蛋白尿,醫師如果懷疑該腎臟症狀有可能是FIP,除了驗血或用PCR驗病毒外,也可以用超音波檢查是不是已經有膿腎的可能,或用細針抽取部份腎臟組織抹片觀察,如果發現大量neutrophil、macrophage、lymphocyte和plasma cell,那就必須高度懷疑FIP。

七、 腎臟淋巴瘤Renal lymphoma
腎臟腫瘤最常見的就是lymphoma,通常都是雙側性的,且大多伴隨消化道lymphoma一起發生。起始症狀多為消化道症狀,一直到很大範圍的腎臟組織都被侵入後,「偶爾」才會出現腎衰竭的相關症狀。腎臟lymphoma的病患約有50%都是貓白血病(FeLV)抗原陽性的貓咪。而本病的診斷方式除了雙側性腎臟腫大(可能達二倍以上)、腸系膜淋巴結腫大以及對於FeLV的檢測結果外,可利用細針直接抽取部份腎臟組織,以查看是否有大量淋巴癌細胞。因為已經浸潤腎臟的淋巴瘤,屬於第四級淋巴瘤,傳統的化療雖然可以控制部份的病情,但總體來說成效通常不彰(因為隨著病情發展,腎臟將失去大多數的功能)。

八、 鉀流失性腎病Potassium depletion nephropathy
貓咪的慢性腎衰竭通常伴隨有低血鉀,因為鉀離子會在腎素等內泌素的影響下流失,大多會低於3.1 mEq/L,且會伴隨CK上升、血氯上升、代謝性酸血症、高血磷以及等比重尿。這樣的慢性腎衰竭動物的腎臟切片下,所有腎臟構造都會出現病變,如腎小管變薄且內腔變小、絲球體硬化、間質纖維化或有炎症細胞浸潤等等。治療方式要同時給予靜脈注射及口服potassium gluconate,只是給予靜脈注射在頭幾個小時內可能反而導致血鉀更低(因為輸液會有稀釋作用,且增加體液量的初期,身體會增加遠端小管的排尿及排鉀速度,並會增加細胞的取鉀速度),不過可以確定的是,避免使用含糖輸液,因為會導致胰島素上升,反而使血鉀更低。一般而言,慢性腎衰竭併發低血鉀的貓咪,如果可以利用食道管大量給水,並給予大量的口服potassium gluconate,存活率與生活品質都還可以維持一定水準。

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  • 張淑薇
  • 生命不能等等,逝去的愛只有無限回一跟懊惱

    今年我的貓弟弟在2009.01.09往生,他陪我有十五年是得腎衰竭往生,他從來沒有生大病,只是最近半年瘦下來,我是笨姐姐不懂帶他去看獸醫保養一下,直到不吃東西去看獸醫說活不過一個月,沒多久不吃東西只喝水倒下,不忍心安樂他,最近常找治療的方法,很後悔沒有績急醫他現在有好多高科技醫療方式,也許他會在我身旁,我有去問獸醫為何沒有績急治他,獸醫有考慮他年記已大過不了這一關,可是我真的想讓他陪久點,唉真後悔沒有到台大動物 醫院醫他,常在想如果好好照顧他,他是
    不是更好往生。
  • 妃
  • ~~~~~~~~~

    昨天2月25日~醫生說我ㄉ貓咪活不過一ㄍ月~~剛開始我ㄉ貓咪都會亂尿尿...我一直找不到原因...直到昨天..帶他看醫生...才發現他得ㄌ尿道症..醫生說他再活也不會超過一月..我好難過...我ㄉ貓咪已經不吃飯ㄌ..每天都只有喝水...我會再找好ㄉ醫生治療我ㄉ貓咪...人家都說9命怪貓..希望我ㄉ貓咪能存活...養貓10多年ㄌ...直到昨天才發現..原來我對貓咪不了解...根本不懂貓咪..才會害死我ㄉ貓..它瘦ㄌ好多我一直以為它老ㄌ..所以才會這樣..根本不知道病魔已經慢慢再帶走我他ㄉ命...我想告訴所有養貓ㄉ人...當你ㄉ愛貓...變ㄉ不一樣..開始作怪搗蛋..或亂尿尿時...你就要住意ㄌ..要趕快帶他去看醫生...他也許病ㄌ...貓咪不會說話..他只能用這種方式訴說...讓你注意他...!!
  • tamsui-cat
  • 我的貓咪今天住院第二天,目前做了輸液,處理脫水的問題...
    醫生觸診認為腎臟有不規則形狀,
    還照了x光,沒有發現結石,但發現左心頓圓,呼吸有雜音,
    所以心臟有問題,而專心醫院建議應先處理到尿毒安全值範圍以內,才需要看心臟的問題,
    我們這兩天有做 血檢,結果是:
    第一天 BUN230 CRE12
    第二天 BUN213 CRE10
    我的貓現在精神狀況良好,眼睛炯尚有神,
    但醫生認為 BUN值 高到存活率蠻低的,
    請問院方有沒有遇過還能 存活的案例呢?
    我和貓咪都很堅強,希望能給予我們客觀的建議,謝謝!!
  • SmileQuick
  • 這樣的指數的確不好
    治癒的比例並不高
    您方便給我們多一些資料嗎
    包括他年齡 性別 食物等等
    讓我們幫你做更準確的評估和建議
    希望您的貓咪可以早日恢復健康
  • tamsui-cat
  • 謝謝

    我的貓活下來了,剛開始住院十幾天每天打點滴約150~300cc不等,因為點滴管子經常被折到,效果不好,指數控制得不好,二個禮拜後,我們終於回家打皮 下輸液,每天打4次50cc,他每天吃KD25克,持續觀察和紀錄一個月,指數降到BUN58,CRE 5.8,雖然仍不夠好,但病情已控制住,現在KD每天吃50克,還吃回了半公斤^^,我們持續打皮下到現在,貓咪現在9歲,母的,平常全都吃大廠牌希爾斯或皇家乾乾,不吃雜食,也很少吃罐頭!!
    貓咪回家1~2個月了,我們累翻了,而我們和貓咪的生命也變成緊密關係,有很多感想....難以言喻,最後,謝謝您在最低潮時給予的諮詢^^~我們也會陪貓咪走到最後.....
  • nicole
  • 狗狗退化性關節炎+腎衰竭問題

    12月我家10歲西施狗~前腳突然跛腳~醫生說是退化性關節炎+後腳有關節異位的問題~以當時血驗bun49 crea1.1吃了一個月的止痛藥><在去驗bun變成58 crea變成1.6~真的是嚇死我了~這3-4天他的食慾很差~不吃k/d只肯吃ㄧ點飯(飼料+西沙或水煮肉)因為最近她吃的都很少~只好多加點西沙讓他多吃ㄧ點飯有體力><(醫生有什麼好方法可以讓她乖乖的吃飼料嗎><)現在止痛藥從早晚變成一天一次~><只要停掉一天半她就會開始痛><打了2次的皮下注射(有脫水現象)明天要血驗><希望指數不要再升高了><
    健骨樂也吃了一個月了~舒骼健會比較好嗎??
  • 健骨樂和舒骼健訴求有點不同 需視不同的情況給予
    止痛藥是吃哪一種止痛藥 可以說明一下嗎?
    請問您有尿液檢查結果嗎?他的尿比重是多少呢?
    心臟的狀況如何?醫生有提到嗎?
    不吃k/d飼料的話 可以加一些k/d罐頭混合 盡量不要給他吃其他罐頭或水煮雞肉 除非您有完整的腎臟處方食譜或特別的配方
    有前腳或是脊椎的x光片可以參考嗎? 您是不是可以試試看拍下您狗狗的x光片給我們參考呢?

    SmileQuick 於 2010/01/31 01:37 回覆

  • nicole
  • 退化性關節炎+腎衰竭問題

    醫生說是輝瑞藥廠的非類固醇的消炎止痛藥
    沒有心臟病的問題
    請問哪裡可以買的到k/d罐頭呢><
    請問X光要怎麼寄給你們呢??
    目前有開始做針灸跟中藥的治療了
    關節保養品會造成腎臟的負擔嗎?
    她已經1個禮拜沒有吃很多飯了~前幾天發現大便有小部份有酒紅色~是不是腸胃出血導致他不想吃飯呢~沒有嘔吐~但是好像有感覺噁心的動作
  • 我猜想可能是Rimadyl (carprofen) 從醫師曾經想停掉這個藥物就可以知道
    您的醫師也意會到這樣持續的給藥不是辦法 而且這個藥物對腎臟有一定程度的負擔
    但是不給止痛藥也沒辦法 他很痛 折衷的方法 是嘗試鴉片類的止痛藥
    x光片 可以在醫院用數位相機拍下來 放在您的部落格或網路相簿 再給我們超連結就可以了
    關於k/d罐頭 我要道歉 因為我在香港執業 所以不知道台灣缺貨
    但您可以考慮用下列罐頭代替(如果台灣有的話):希爾斯 h/d, u/d 法國皇家 Renal, Early Cardiac
    食慾不好的問題 要小心考慮 因為雖然是有挑食的可能 但也可能是其他原因引起的
    糞便的問題 需要檢查 請與您的醫師討論

    SmileQuick 於 2010/02/02 00:42 回覆

  • 無助
  • 狗狗腎臟腫瘤

    請問~我家的狗狗腎藏腫瘤,因為兩邊都有,所以開刀是否能夠控制醫生也無法保証,不過都表示機率會很低,意思是要有心理準備那種。如果,真的不進行開刀,只靠藥物控制,那最後會出現的併發情況會是怎麼樣的?
    大約是一個月前因為血尿才帶去看診的,是均質像葡萄汁的顏色
    也在一個星期前做過化療的方式了,但似乎都沒改善...
    最近幾天牠開始出現血便的情況,這是否跟腫瘤有關?
  • 我們有幾個問題想請教您;
    1. 請問您當初醫師的確診方式是什麼?是驗尿?做切片?用針抽?抽腹水加上用超音波掃描?還是只是用超音波掃描加上x光?
    2. 確診是哪一種腫瘤?如果兩邊都有,最常見的是淋巴瘤!那就不能用切的,要做化療!其他腺瘤(adenocarcinoma)和膀胱轉移的移形上皮細胞瘤(TCC)都有可能,治療方式不一樣!
    3. 您的醫師採用哪一種化療療程?可能的併發症有哪些?這個您一定要問清楚!因為【救命】不一定是最好的方法!
    關於血便,應該是化療之後的併發症,但是要先知道醫師採取哪些化療策略,幾乎70%的化療藥物都有消化系統的副作用,如果在合理範圍內,大多可以得到控制。
    出現化療副作用後,您應該請教您的醫師,而不是我們!
    因為!!請注意!!
    相信您的醫師,體諒化療可能出現的副作用,支持您的醫師進行下一步措施,一起努力為您的寶貝找出最好的方案,才是您最好的選擇。我們常遇到飼主沒辦法理解動物化療後出現副作用,進而對我們的醫師產生懷疑和不諒解,但是,請您相信,沒有一個醫師在作化療的時候,是開開心心等著副作用出現然後治療副作用然後賺您鈔票的!因為大家都不想看到副作用出現,順順利利的把動物醫好,這種感覺才比什麼都更令人滿足!
    我們都衷心盼望,您的寶貝能夠早日康復!

    SmileQuick 於 2010/02/10 02:29 回覆

  • 無助
  • 您好! 感謝回覆~
    確診的方式是X光及超音波,在做超音波時醫生告知在旁的我狗狗是腎臟內有腫瘤
    至於是哪一種腫瘤,因為沒有做切片,我們也無法得知
    化療的方式是像打點滴那樣的方式進行注射,他們利用較大管針筒再加上機器的輔助推進慢慢的注射,說是三個星期一次的療程,但是因為注射完後的下一個星期回診醫生從再次的X光及超音波檢驗認為化療似乎沒有改善腫瘤的情況,對於是否要進行第二次的化療也交給我們去決定。
    由於我們對醫學的領域不解,所以一直都是聽從醫生的建議和指示,會到這裡來發問也只是盡我能力尋找能夠讓牠好轉的方式...
    不過,我們前天改帶牠另外的較小型民間動物醫院(之前是去學校附設的動物醫院)看血便的問題,這次的藥物有明顯改善血尿和血便的情況,血尿由均質的葡萄汁色變為前段正常黃色及後段才有帶血,大號的情況也從深咖啡色帶血變為深土黃色。
  • 基本上 沒有確定腫瘤的種類 就做化療 有點不可思議
    雖然絕大多數真的都是淋巴瘤 是不是您拒絕該位教學醫院的醫師進行細針穿刺呢?
    這個檢查並不難 只要有超音波和針筒導引架就可以做到
    而第二家醫院對腎臟內的腫瘤的看法又是什麼呢? 他給了您什麼建議呢?
    可以請教您住哪一個地區嗎?

    SmileQuick 於 2010/02/12 01:28 回覆

  • 無助
  • 您好~
    對於狗狗的情況,目前看診的兩家醫生都表示開刀情況會很不樂觀
    我不知道他們是怎麼判斷腫瘤的,教學醫院的醫師在做超音波檢查時看到黑色團塊物即告知那是腫瘤,並表示這種情況以他的見解飼主必需要有心理準備
    據我所知,他們的判定是來自於目測、X光、超音波這三項,還有血液檢查
    現在從外觀可以明顯發現牠的右腹側邊有較為隆起的現象
    因為兩側都有腫瘤,即使開刀取掉大的那邊,誰也不能保証另一邊的功能可以正常運作,是吧! 加上這一個多月林林總總的看診下來,開刀的方式我也不敢考慮了,就醫生所說的,風險很大..
    目前這兩家醫生的看法就是靠藥物治療,我想另一個意思應該就是拖吧
    不曉得是腫瘤的關係或是消化系統有問題,牠現在幾乎沒有食欲,我們只好幫牠灌後來診所給的營養劑,聞起來像是胚芽奶的味道,一次要給30cc
    醫生是說至少目前要把牠食欲不振的情況作改善,等狗狗有體力後再來討論後續的治療
    我是住在彰化縣地區。
  • 如果不是您拒絕該位教學醫院的醫師進行細針穿刺
    那我們猜測該腫瘤也有可能是有囊狀構造並且與血管相通

    因為不做細針穿刺檢查真的太奇怪了
    這個技術並不難
    沒有確定腫瘤種類就作化療簡直是搞笑
    因為化療不是腫瘤病患的唯一選擇
    您確定醫師真的是幫您的狗狗做“化療“嗎?

    我們強烈建議您再問一次您的醫師
    如果該位醫師無法說明為何不做細針穿刺
    我們也強烈建議您轉院或轉醫師(中興大學獸醫學院)

    SmileQuick 於 2010/02/13 01:45 回覆

  • super kid
  • 請問流浪貓看醫生會有優惠嗎?

    最近撿到兩隻流浪成貓 一隻很健康的樣子 一隻很會拉肚子

    目前是隔離起來 因為還沒帶他們去看過醫生

    不知道說是要做個普通的健檢

    還是說要做到抽血

    目前看起來很正常 只是我怕萬一有愛滋之類(畢竟我家裡還有養貓)

    不過抽一隻似乎"最少"要600~800(我看網路的)

    兩隻最少就1200起跳的樣子

    不知道兩隻貓檢查完我大約花費要多少??



    我的貓是固定在你們那看病啦~不過他很健康其實很少生病
  • 不好意思~流浪貓沒有打折耶!
    如果只是做簡單的健檢 其實只要幾百塊 要看看他做了些什麼檢查
    但是如果真的要驗貓愛滋和貓白血病
    就真的比較貴一些~
    若您需要詳細的價格區間
    請致電本院 (02) 2873 0728

    SmileQuick 於 2010/02/26 01:48 回覆

  • 擔心
  • 您好,我的狗狗在脖子處長了一個蠻大的腫留,帶去動物醫院看,醫生是叫我先熱敷和按摩看會不會消腫,若沒有就得切片送到台大檢查才能確定腫留是什麼,我想詢問 切片檢查的價格是多少呢?謝謝。
  • 切片價格我們無法回答,因為不同醫院、不同大小、不同檢驗單位收費也不同。
    可以先請醫師做細針穿刺(fine needle aspiration),如果沒辦法確診再做切片,因為有些腫瘤不是切掉就可以解決的。
    我們不建議熱敷,要就直接先檢查,熱敷可能導致某些腫瘤惡化。

    SmileQuick 於 2010/04/06 01:47 回覆

  • nicole
  • 您好~我家老狗得了腎臟病~3月份每天都去打皮下補水~這兩個月cre維持在1.3~1.6之間配合吃活性碳bun也有降下來最近一次是35.7~現在硬逼他吃他不喜歡的k/d過幾天罐頭會到~想請問醫生如果我家狗狗連k/d罐頭都不吃的話~我想考慮給他吃腎臟鮮食~處方飼料比較好還是自己做腎臟的鮮食對他幫助比較大~灌水灌習慣了現在都不自己去喝水~有什麼方法可以讓他自己會主動喝水~(現在食慾精神都好就是不想吃處方飼料)~還有線在還是要讓他每天都去打皮下嗎??還是2-3天打一次就好呢~謝謝^^
  • 要看他沒打皮下水之後的反應如何,如果BUN還是會上升,那還是要持續打!
    如果有k/d罐頭,就先試試看,腎臟鮮食(home prepared diet)的效果和穩定性還是比處方食品差一些!真的不行再改!

    SmileQuick 於 2010/04/06 01:44 回覆

  • 陳阿咪
  • 是腎臟病嗎?

    你好,我家狗狗八歲,目前體重下降,每天吃一餐(沒有鹽味的飯),似乎都很餓,還會吃點乾狗糧解餓,最近一直口渴,不停喝水尿尿,這樣是腎臟有問題嗎?需要帶去醫院做甚麼檢查呢?謝謝
  • 腎臟、腎上腺疾病和糖尿病是高度懷疑疾病,但是肝臟疾病、腫瘤和其他內分泌問題也都有可能,請帶她去醫院,您的醫師會知道需要做些什麼檢查的!

    SmileQuick 於 2010/04/09 17:35 回覆

  • nicole
  • 如果純吃k/d罐頭是不是會不好~
  • 不會!只是比較貴!

    SmileQuick 於 2010/04/09 17:36 回覆

  • yyyy
  • SAC

    球形活性炭用於慢性腎衰竭病人,用於延緩慢性腎病的惡化,球形活性炭經口服使用之後,在腸胃道中會吸付尿毒素等分子,隨後以原形隨糞便排出,由於球形活性炭滾動性高,因此不會蓄積在體內,也不會備身體吸收,也因為球形孔夕大小,本品只會選擇性吸付特定分子量的物質如尿毒素,不會吸付體內有益酵素如蛋白酶等物質。本品可以與食物並用,但禁止與其他藥物同時併服。 本品在日本用於治療 貓的慢性腎衰竭已經10多年,不計體重每天服用400mg即可,可以分次服用,若是無法直接吞食膠囊,也可以打開膠囊把活性炭混在食物裡面。 本品已經全面被台大和中興獸醫院全面採用。

    若是有需要可以洽詢您的寵物主治醫師
  • 謝謝您的介紹!

    SmileQuick 於 2010/05/10 16:59 回覆

  • nicole
  • 請問吃k/d罐頭(裡面好像有雞肝的成分)的大便會是深咖啡色跟黑色嗎??
    在吃K/D罐頭前有消化道出血的問題吃了好幾天的胃藥~停藥之後大便的顏色就有點偏黑了現在搞不懂~到底是吃k/d罐頭的黑便還是胃出血的黑便><
    活性炭的效果跟Azodyl腎透的效果哪樣比較好呢?謝謝
  • 黑便需要您的醫師幫您的動物做確認,因為兩者皆有可能,但是臨床上鮮少看到食用k/d導致黑便的病例。
    活性炭的效果跟Azodyl機制不同,可以併用,目前仍未有相關的比較試驗報告。

    SmileQuick 於 2010/05/10 17:02 回覆

  • nicole
  • 請問4.5-5公斤的西施老狗純吃k/d罐頭~一天需要幾公克的量呢~謝謝
  • 大約半罐到3/4罐,也就是185-278 gram,實際用量需要長期調控,請洽詢您的主治醫師。

    SmileQuick 於 2010/05/10 17:04 回覆

  • angle
  • 貓腎萎縮

    十九歲的金吉拉貓咪,醫生診斷為腎萎縮初期,牠可以治癒嗎?會有什麼症狀嗎?謝謝您
  • 小鈞
  • 你好 請問貓咪得膀胱癌有症狀嗎

    我家的貓日前因泌尿道阻塞帶去給醫生看診

    他起初怕他腎壞掉所以幫他做血液檢查 超音波

    後來發現他膀胱裡有一顆腫瘤 醫生說有可能是血

    塊也有可能是腫瘤 結果驗尿確定是腫瘤

    他現在已經治的差不多只差化療 可是他看起來

    很活潑 健康 也沒有食慾不症 想請問一下我需要

    在帶去別的醫院檢查確定一下嗎 還有膀胱癌會有什麼

    症狀嗎?? 謝謝你

  • gould
  • 請問:我家的貓不吃處方飼料(腎臟病專用),餓三天也不吃,他真的完全不吃處方飼料,體重一直掉,現在只能把飼料打碎跟罐頭加在一起吃,這樣長期吃可以嗎?
  • 關於流浪貓... 是不是生病了
  • 劉醫師,您好
    看到醫師這麼認真的撰寫這些專業的醫學知識,
    而且很熱心的提供大家和動物相關的病情諮詢,
    真的很棒!很用心!
    辛苦了... 劉醫師
    謝謝您!
    可以找到這個討論的地方...
    我們真的很幸運。

    最近... 遇到一些貓咪的問題
    前一陣子,
    有兩隻體型都徧小...
    應該還是在兒童期的貓咪都會來門口要東西吃,
    有一隻是虎斑... 因為長得好可愛
    來的時候已經吃到都有肚子了,
    另一隻很瘦很小隻...
    不過一喵起來 ~ 聲音好響亮
    但是身體... 兩隻看起來好像都有一些疾病
    連呼吸的時候,
    都有我們人類在感冒時...
    很多鼻涕隨著呼吸起伏的那種聲音。

    平常吃東西吃貓飼料,
    較小的那隻搶的特別兇又快,
    另外一隻比較消極,
    還好現在那隻變得積極多了,
    反而是瘦小的那隻,
    這幾天不知道怎麼了...
    不再搶食物,
    即使把食物留給牠... 還是餵牠
    不讓另一隻靠近... 牠也不吃
    甚至還會離開現場,
    還有看過牠喝水,
    卻沒有看到牠這幾天在我們這邊吃東西...
    想請問一下劉醫師,
    牠... 是不是生病了
  • Lynn Wang
  • 劉醫師您好 近期帶貓咪檢查 BUN23、Cre 1.5 ,醫生說略高,然後Na3.17略低 ,HCT20.5 HGB3.6(醫生說貧血),Grans2.6略低,醫生建議我開始要吃KD,並且需要買貧血&鉀的補充保養液,貓咪是公的,才6歲,平常都吃希爾思或皇家,真的那麼早就要吃KD了嗎? 我怕她吃了營養不夠,但又怕腎臟繼續惡化,能否跪求劉醫師給建議呢? 拜託您了... 真的很擔心我的貓,謝謝
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