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有相關問題的飼主，請上facebook洽詢 "iTrust線上獸醫諮詢"
不便之處，敬請見諒!
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- 5月 10 週一 201017:06
停止線上問診及詢問問題公告!
- 1月 13 週三 201014:24
微笑動物醫院門診異動公告
本院自９９年１月１日起
醫師門診時間異動如下
週一～週五 上午１０：００～１２：００ 下午１３：３０～２１：００
週六 上午１０：００～１ 8：００ 中午不休診
醫師門診時間異動如下
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- 3月 30 週日 200816:32
「狗狗的處方食譜」系列之一＊肝臟疾病2/3＊
作者：劉育宗 醫師
肝臟疾病的特殊營養需求
一、碳水化合物
肝病動物攝取碳水化合物的限制很多，最重要的是要攝取足量的易消化醣類（是足量，不是大量或過多喔），最好的易消化醣類就是白米飯，因為不管是那一種形式的肝病，體內的醣類供應都很重要，如果醣類供應不足，體內的額外代謝作用都會增加，直接或間接地影響到肝臟的正常運作。肝臟處方飼料中多半會添加大量「果寡糖」，果寡糖是動物體無法吸收利用的寡糖，但是可以被腸道內的益菌利用，並且可以增加結腸內益菌代謝釋出脂肪酸，酸化腸內容物而將可吸收的NH3轉換成不可吸收的NH4+，並增加糞便量，進一步促進體內含氮廢物自腸道的排出，以減少肝臟的負擔。此外，較不易消化的醣類來源，比方薏仁、胚芽米、馬鈴薯、胡蘿蔔、高麗菜等，也可少量添加在食物中，添加低消化性的醣類和纖維素，可以增加糞便量，藉以降低腸道對含氮廢物的重吸收，促進腸管蠕動，降低腸道負擔。
二、蛋白質
肝臟疾病的特殊營養需求
一、碳水化合物
肝病動物攝取碳水化合物的限制很多，最重要的是要攝取足量的易消化醣類（是足量，不是大量或過多喔），最好的易消化醣類就是白米飯，因為不管是那一種形式的肝病，體內的醣類供應都很重要，如果醣類供應不足，體內的額外代謝作用都會增加，直接或間接地影響到肝臟的正常運作。肝臟處方飼料中多半會添加大量「果寡糖」，果寡糖是動物體無法吸收利用的寡糖，但是可以被腸道內的益菌利用，並且可以增加結腸內益菌代謝釋出脂肪酸，酸化腸內容物而將可吸收的NH3轉換成不可吸收的NH4+，並增加糞便量，進一步促進體內含氮廢物自腸道的排出，以減少肝臟的負擔。此外，較不易消化的醣類來源，比方薏仁、胚芽米、馬鈴薯、胡蘿蔔、高麗菜等，也可少量添加在食物中，添加低消化性的醣類和纖維素，可以增加糞便量，藉以降低腸道對含氮廢物的重吸收，促進腸管蠕動，降低腸道負擔。
二、蛋白質
- 1月 21 週一 200822:41
「狗狗的處方食譜」系列之一＊肝臟疾病1/3＊
作者：劉育宗 醫師
這個系列的文章，將陸續刊登，每個系列都將分為三部份刊登，第一部份為疾病與飲食之間的關係介紹，第二部份為各類營養素的特別需求，第三部份則是食譜。
首先上場的是肝臟疾病的飲食須知，接著還會有腎臟病、癌症、心臟病、糖尿病、泌尿道疾病以及腸胃道疾病共七個系列。而若您於閱讀後有任何關於DIY狗餐的各類問題 請大家多利用免費MSN獸醫顧問smilequick@gmail.com的帳號詢問。
這個系列的文章，將陸續刊登，每個系列都將分為三部份刊登，第一部份為疾病與飲食之間的關係介紹，第二部份為各類營養素的特別需求，第三部份則是食譜。
首先上場的是肝臟疾病的飲食須知，接著還會有腎臟病、癌症、心臟病、糖尿病、泌尿道疾病以及腸胃道疾病共七個系列。而若您於閱讀後有任何關於DIY狗餐的各類問題 請大家多利用免費MSN獸醫顧問smilequick@gmail.com的帳號詢問。
- 1月 18 週五 200813:05
動物分娩前兆
作者：劉育宗 醫師 李齊仁 醫師
上次提到的剖腹產，得到了熱烈的迴響，有許多網友用MSN詢問並關心許多細節，而經過我們統計，其實，大部分主人們的問題都是：我真的不知道她什麼時候懷孕的，要怎麼樣確定已經可以做剖腹產了呢？
對醫師而言，有個有趣而實用的口訣，我們願意拋棄智慧財產權與大家共享，口訣就是：三週頭骨四摸摸，五週心跳六吃多，七週X光八做窩，九週小狗生多多！意思就是，動物懷孕三週後，胎兒的頭骨就已經形成，而醫師就已經可以用超音波偵測得到，四週胎兒的大小與質地是最適合觸診的，有經驗的醫師在這時候就可以推測胎兒的數量，如果胎齡超過或低於四週，雖然還是可以摸得到狗狗，但的判斷胎數的難度會比較高，五週胎兒的心跳已可用超音波偵測，而第六週開始，胎兒迅速增大，懷孕母體的營養需求會突然大增，所以狗媽媽的食量會突然大增，而所有時期中，最重要的是懷孕的第七週，因為此時胎兒的體型已經快要定型，醫師通常都會強烈建議讓狗媽媽拍一張仰躺的X光片，這個步驟除了可以確定胎兒的數目外，更重要的是用來判斷胎兒的胎位、頭骨的大小和媽媽的骨盆腔大小，這樣才能確定狗媽媽是不是能夠自然順產，如果胎兒頭骨比媽媽的骨盆腔開口還要大，那麼就應該開始跟醫師討論剖腹產的時機了，懷孕第八週狗媽媽會開始自己準備做窩產子，主人們也會觀察到她們出現許多行為的改變，第九週，如果一切順利的話，小小狗就會出來跟大家見面了。
對於沒辦法那麼專業判斷懷孕週數的主人們而言，其實也有一些更簡單的方法可以嘗試。比方動物分娩前兩周常可觀察到乳房迅速發育、膨大及乳腺腫脹，分娩前兩天可以從乳頭擠出少量澄清的液體甚至是初乳。分娩前三天左右，體溫會開始下降。母犬的正常體溫一般是界於38-39.3℃，在分娩前可能會下降到36-37.5℃，如果體溫下降後又開始回升，那意味著母犬即將分娩。其原因可能為體內激素的分泌改變了代謝率，所以，主人們只要用心的定時幫動物量體溫，每天兩次，而當發現體溫突然下降的隔天，就是可以考慮做剖腹產的時候了。母犬分娩前24-36小時內會出現一些行為的改變，例如：食慾減低、急躁、需要主人的安慰等，如果沒有考慮剖腹產的主人，就應該開始繃緊神經，迎接小生命的到來。
分娩前5-10小時母犬會出現骨盆和腹壁肌肉鬆弛，臀部處下陷，陰部會水腫並排出分泌物。母犬會坐立不安、呻吟，有的會用前肢扒地，出現排尿及稀便，這時代表陣痛已經開始了，準備好了嗎？小寶寶要出來了喔！
上次提到的剖腹產，得到了熱烈的迴響，有許多網友用MSN詢問並關心許多細節，而經過我們統計，其實，大部分主人們的問題都是：我真的不知道她什麼時候懷孕的，要怎麼樣確定已經可以做剖腹產了呢？
對醫師而言，有個有趣而實用的口訣，我們願意拋棄智慧財產權與大家共享，口訣就是：三週頭骨四摸摸，五週心跳六吃多，七週X光八做窩，九週小狗生多多！意思就是，動物懷孕三週後，胎兒的頭骨就已經形成，而醫師就已經可以用超音波偵測得到，四週胎兒的大小與質地是最適合觸診的，有經驗的醫師在這時候就可以推測胎兒的數量，如果胎齡超過或低於四週，雖然還是可以摸得到狗狗，但的判斷胎數的難度會比較高，五週胎兒的心跳已可用超音波偵測，而第六週開始，胎兒迅速增大，懷孕母體的營養需求會突然大增，所以狗媽媽的食量會突然大增，而所有時期中，最重要的是懷孕的第七週，因為此時胎兒的體型已經快要定型，醫師通常都會強烈建議讓狗媽媽拍一張仰躺的X光片，這個步驟除了可以確定胎兒的數目外，更重要的是用來判斷胎兒的胎位、頭骨的大小和媽媽的骨盆腔大小，這樣才能確定狗媽媽是不是能夠自然順產，如果胎兒頭骨比媽媽的骨盆腔開口還要大，那麼就應該開始跟醫師討論剖腹產的時機了，懷孕第八週狗媽媽會開始自己準備做窩產子，主人們也會觀察到她們出現許多行為的改變，第九週，如果一切順利的話，小小狗就會出來跟大家見面了。
對於沒辦法那麼專業判斷懷孕週數的主人們而言，其實也有一些更簡單的方法可以嘗試。比方動物分娩前兩周常可觀察到乳房迅速發育、膨大及乳腺腫脹，分娩前兩天可以從乳頭擠出少量澄清的液體甚至是初乳。分娩前三天左右，體溫會開始下降。母犬的正常體溫一般是界於38-39.3℃，在分娩前可能會下降到36-37.5℃，如果體溫下降後又開始回升，那意味著母犬即將分娩。其原因可能為體內激素的分泌改變了代謝率，所以，主人們只要用心的定時幫動物量體溫，每天兩次，而當發現體溫突然下降的隔天，就是可以考慮做剖腹產的時候了。母犬分娩前24-36小時內會出現一些行為的改變，例如：食慾減低、急躁、需要主人的安慰等，如果沒有考慮剖腹產的主人，就應該開始繃緊神經，迎接小生命的到來。
分娩前5-10小時母犬會出現骨盆和腹壁肌肉鬆弛，臀部處下陷，陰部會水腫並排出分泌物。母犬會坐立不安、呻吟，有的會用前肢扒地，出現排尿及稀便，這時代表陣痛已經開始了，準備好了嗎？小寶寶要出來了喔！
- 1月 14 週一 200817:18
剖腹產及其麻醉考量
作者：劉育宗 醫師 李齊仁 醫師
這篇文章不但給有興趣的獸醫師參考，也分享給計劃讓家中動物生產的主人們。 前言 過去，獸醫界對於犬隻剖腹產與自然生產何者較佳，一直沒有定論，畢竟獸醫進行剖腹產時無法使用人醫的半身麻醉技術（脊椎麻醉或硬脊膜外麻醉），僅能使用全身麻醉，因此不論對於母體或胎兒而言，都有一定程度的風險考量，但近五年來，臨床獸醫師建議動物進行剖腹生產的比例大幅上升，其主要依據為公元2000年小動物醫學的重量級期刊-美國獸醫醫院協會期刊（JAVMA）的一份重要報告，康乃爾大學獸醫學院教授Dr. Moon-Massat經大量臨床實證及統計顯示，新生犬隻於自然分娩當下的存活率為86%，兩個小時後依然存活的比率降到83%，能夠存活一週以上的比例僅有75%，而以剖腹生產的仔犬，產出時的存活率為92%，存活超過兩小時的比例為87%，而存活超過一週的比例約80%。兩相比較後，明顯可發現剖腹產的所有存活率均優於自然分娩，這也就說明了剖腹產之所以蔚為潮流的來由。
這篇文章不但給有興趣的獸醫師參考，也分享給計劃讓家中動物生產的主人們。 前言 過去，獸醫界對於犬隻剖腹產與自然生產何者較佳，一直沒有定論，畢竟獸醫進行剖腹產時無法使用人醫的半身麻醉技術（脊椎麻醉或硬脊膜外麻醉），僅能使用全身麻醉，因此不論對於母體或胎兒而言，都有一定程度的風險考量，但近五年來，臨床獸醫師建議動物進行剖腹生產的比例大幅上升，其主要依據為公元2000年小動物醫學的重量級期刊-美國獸醫醫院協會期刊（JAVMA）的一份重要報告，康乃爾大學獸醫學院教授Dr. Moon-Massat經大量臨床實證及統計顯示，新生犬隻於自然分娩當下的存活率為86%，兩個小時後依然存活的比率降到83%，能夠存活一週以上的比例僅有75%，而以剖腹生產的仔犬，產出時的存活率為92%，存活超過兩小時的比例為87%，而存活超過一週的比例約80%。兩相比較後，明顯可發現剖腹產的所有存活率均優於自然分娩，這也就說明了剖腹產之所以蔚為潮流的來由。
- 12月 12 週三 200720:20
新小貓認養喔！！（小貓已送走囉）
繼上次的三花小貓認養後，又一隻新的小虎斑，不過這隻小虎斑比較大一點，約４－５個月大的公貓，不過一樣很親人喔，他是被一個外國人撿到的，本來要做ＴＮＲ（Ｔｒａｐ，Ｎｅｕｔｅｒ，Ｒｅｌｅａｓｅ），結果三色小花貓送出去了，我們決定給這隻小虎斑一個被認養的機會，希望是很有耐
心的主人來認養他喔，因為在外流浪的時間比較長，對許多新的事物會比較有戒心，容易受驚嚇，但是別擔心，他真的很乖，不亂伸爪也不亂咬，已幫
他洗過澡，洗澡時也不會過於緊張，所以希望有興趣的人可以跟我們連絡喔～～
- 12月 11 週二 200712:14
犬隻膽道結石及其併發症
作者：劉育宗 醫師
(一)膽結石: 膽結石依其組成大致上可以分為三種，即膽色素結石(calcium bilirubinate)、膽固醇結石以及混和型結石，事實上，膽色素結石及膽固醇結石也並不是只有該種成份，通常還是包括膽鹽、碳酸鈣等其他成份，只是該種結石的「主要成份」大多是膽色素或膽固醇。人類的膽結石多為膽固醇結石，因此發生結石時，多半投與Ursodeoxycholic acid(URSO)就可以緩慢溶解結石而排出，但動物的結石多為膽色素結石，並沒有藥物可以溶解。 在狗狗身上，由於膽固醇結石發生機會較低、顆粒較細小且無法自X光影像中解讀，因此膽固醇結石的診斷比較困難，所幸這種結石一般而言也不會引起動物非常嚴重的臨床症狀，而膽色素結石由於顆粒較大，而且可以自X光片判讀其影像，因此較容易診斷。 因為膽色素結石相較之下比較容易引起膽囊炎甚至膽囊破裂等併發症，因此罹患膽色素結石的病患必須小心觀察病程發展並持續追蹤，一般而言，如果沒有發生其他併發症，原則上仍然是不需給予任何處理，但如果發生併發症，則必須十分小心地積極處理，因為其病程發展通常很快，稍有閃失就會有令人遺憾的後果。 目前為止我們尚不了解膽結石的成因為何，但一般相信是與飲食習慣和肝臟的感染有關，因此預防這個疾病十分困難，多半僅能在發病的時候再給予治療而沒有辦法事先預防。
(二)急性膽囊炎:
急性膽囊炎是膽色素結石最常見的併發症，主要是因結石阻塞或直接刺激而造成膽囊璧發炎。另一種膽囊炎稱為「無膽石性膽囊炎」，臨床上較為罕見，其可能原因為禁食過久或感染，在人類還可能因膽囊璧血液供應不良而造成。 急性膽囊炎的症狀主要是腹痛及嘔吐，其腹痛可能持續數天，嚴重的可能併發局部腹膜炎。因為急性膽囊炎的病患在移動身體時，疼痛感才會加劇，因此病患大都只是非常沈鬱、對主人的叫喚沒有反應、靜靜躺著不動、毫無食慾，僅有少數病患會有弓背或哀鳴等症狀，與其他原因引起的腹痛不同，並不會有不安、亂動或持續哀鳴等症狀。
(一)膽結石: 膽結石依其組成大致上可以分為三種，即膽色素結石(calcium bilirubinate)、膽固醇結石以及混和型結石，事實上，膽色素結石及膽固醇結石也並不是只有該種成份，通常還是包括膽鹽、碳酸鈣等其他成份，只是該種結石的「主要成份」大多是膽色素或膽固醇。人類的膽結石多為膽固醇結石，因此發生結石時，多半投與Ursodeoxycholic acid(URSO)就可以緩慢溶解結石而排出，但動物的結石多為膽色素結石，並沒有藥物可以溶解。 在狗狗身上，由於膽固醇結石發生機會較低、顆粒較細小且無法自X光影像中解讀，因此膽固醇結石的診斷比較困難，所幸這種結石一般而言也不會引起動物非常嚴重的臨床症狀，而膽色素結石由於顆粒較大，而且可以自X光片判讀其影像，因此較容易診斷。 因為膽色素結石相較之下比較容易引起膽囊炎甚至膽囊破裂等併發症，因此罹患膽色素結石的病患必須小心觀察病程發展並持續追蹤，一般而言，如果沒有發生其他併發症，原則上仍然是不需給予任何處理，但如果發生併發症，則必須十分小心地積極處理，因為其病程發展通常很快，稍有閃失就會有令人遺憾的後果。 目前為止我們尚不了解膽結石的成因為何，但一般相信是與飲食習慣和肝臟的感染有關，因此預防這個疾病十分困難，多半僅能在發病的時候再給予治療而沒有辦法事先預防。
(二)急性膽囊炎:
急性膽囊炎是膽色素結石最常見的併發症，主要是因結石阻塞或直接刺激而造成膽囊璧發炎。另一種膽囊炎稱為「無膽石性膽囊炎」，臨床上較為罕見，其可能原因為禁食過久或感染，在人類還可能因膽囊璧血液供應不良而造成。 急性膽囊炎的症狀主要是腹痛及嘔吐，其腹痛可能持續數天，嚴重的可能併發局部腹膜炎。因為急性膽囊炎的病患在移動身體時，疼痛感才會加劇，因此病患大都只是非常沈鬱、對主人的叫喚沒有反應、靜靜躺著不動、毫無食慾，僅有少數病患會有弓背或哀鳴等症狀，與其他原因引起的腹痛不同，並不會有不安、亂動或持續哀鳴等症狀。
- 12月 08 週六 200715:22
已被認養囉！！待認養ㄉ小花貓...
可愛小花貓...女生...約5周齡...找新家....被路人甲遺棄於醫院門口...已經整理洗乾淨ㄌ...- 9月 19 週三 200700:31
New Strategy of Lymphoma Chemotherapy～淋巴瘤的新治療策略
Lymphoma就是lymphosarcoma，他的中文名稱有非常多，比方淋巴癌、白血病或血癌，是一種老年動物比較常見的疾病，一般私人診所診斷這個疾病多半是靠臨床表徵與淋巴結的細針抽取液進行細胞推片。如果臨床表徵不典型，單只靠淋巴結細胞相並不容易診斷，必須配合其他輔助診斷才能勉強認定為「高度懷疑」為lymphoma。這是由於對外界刺激產生反應而在淋巴結內增生的淋巴球（lymphocyte）和淋巴母細胞（lymphoblast）型態上十分類似淋巴瘤（因為細胞長得很年輕），而在癌細胞數量不多時，以及癌細胞屬於高分化性細胞的lymphoma，其細胞相看起來與一般的淋巴結並無不同。
另一方面，血液抹片也可作為輔助診斷的工具，但是有時即使血液抹片中已經出現大量淋巴球，一般醫師還是不容易判斷那是因為炎症反應引起的白血球增加，或是真的罹患了lymphoma。
人物介紹 (3)